リスク・副作用と注意事項

箇条書きだけでは、どれが日常的に起こることで、どれがまれなことなのか分かりません。ひとつずつご説明します。

痛み・違和感 — ほとんどの方に起こります

装置をつけた日や調整の日から数日、締めつけられる感じや、噛んだときに響く痛みが出ます。2〜3日をピークに、おおむね1週間で気にならなくなるのが一般的です。市販の鎮痛薬を使っていただいて差し支えありません。つらい場合は力のかけ方を調整しますので、次の通院を待たずにご連絡ください。

むし歯・歯周病のリスク上昇 — 対策しだいで大きく変わります

ワイヤー矯正では装置のまわりに汚れが残りやすく、そのままにすると装置を外したあとに白い跡(脱灰)が残ることがあります。矯正中にむし歯ができると、治療のために装置を一度外すことになり、矯正全体が遅れます。これは避けられるリスクです。当院は装置をつける日にみがき方をお伝えし、通院のたびに歯科衛生士が確認します。

歯根吸収(歯の根が短くなる) — 程度の差はあれ、多くの方に起こります

歯を動かすと、根の先がわずかに短くなることがあります。ほとんどは日常生活に影響のない範囲ですが、大きく動かすケースや、もともと根が細い方では起こりやすくなります。当院がCTで歯の根の向きと骨の厚みを立体的に確認してから計画を立てるのは、無理な動かし方を避けるためです。

歯肉退縮(歯ぐきが下がる) — 骨の外へ歯を出すと起こりやすくなります

歯を支える骨の幅を超えて外側へ歯を動かすと、歯ぐきが下がることがあります。「抜かずに並べる」ことを優先しすぎた場合に起こりやすいリスクです。抜歯・非抜歯の判断は、見た目だけでなくこの点も含めて決めています。

歯の神経が弱る(失活) — まれです

過去に強くぶつけたことがある歯や、大きな治療を受けたことがある歯では、矯正の刺激で神経が弱ることがあります。頻度は高くありませんが、該当する歯がある場合は治療前にお伝えします。

後戻り — 何もしなければ必ず起こります

歯は動かし終えたあと、そのままにしておくと元の位置へ戻ろうとします。これは失敗ではなく、歯の性質です。だからこそ保定装置(リテーナー)を一定期間使っていただきます。当院は保定期間中の通院に管理料をいただきません。費用を理由に通院が途切れて、後戻りに気づくのが遅れることを避けるためです。

リスクは「起こったら仕方がないもの」ではなく、設計と確認で減らせるものです。当院が検査と計画に時間をかけているのは、そのためです。

1. 動かす前に、骨と歯の根を見ています

お口を開けて見えるのは、歯の頭の部分だけです。実際に矯正で動かしているのは、その下に隠れた歯の根と、それを支える骨です。ここを見ずに歯を動かすと、根が骨からはみ出したり、歯ぐきが下がる原因になります。当院はCTで根の向きと骨の厚みを立体的に確認し、安全に動かせる範囲の中で治療計画を立てます。

2. 装置の種類にかかわらず、始める前にゴールを共有します

当院は装置の種類にかかわらず、治療を始める前に必ずシミュレーションをお作りします(ワイヤー矯正でも、です)。抜歯を伴う判断では、抜いた場合と抜かない場合の両方をお見せします。「やってみないと分かりません」という状態で始めれば、途中で方針が変わったときに説明がつきません。先に見通しを共有しておくことが、いちばんのリスク管理だと考えています。

3. 保定まで含めて費用と通院を設計します

矯正は装置を外した時点ではなく、保定を終えて完了します。保定を軽く扱えば、それまでの治療がやり直しになりかねません。当院は保定期間中の通院に管理料をいただかず、装置を外してから1ヶ月後・3ヶ月後・半年後・1年後・2年後を目安に確認します。

4. できないことを、できないとお伝えします

当院はマウスピース・ワイヤー・裏側・小児のすべてに対応しているため、特定の装置を売る必要がありません。診断の結果、いまは様子を見ることをお勧めしたり、他院での治療をご提案したりすることもあります。適応を広げすぎた説明は、そのままリスクになって患者さんに返ります。

※シミュレーションは治療計画をご説明するためのもので、治療結果を保証するものではありません。実際の歯の動き方には個人差があります。