CROWDING
八重歯・ガタガタ(叢生)の矯正
CASE
この歯並びの症例
八重歯・ガタガタ
八重歯・ガタガタ（20代・女性）
ハーフリンガル（上：裏側ワイヤー／下：表側ホワイトワイヤー）＋バイトアップ・約1年6ヶ月
費用（総額）：約138万円（税込）主なリスク：痛み・歯根吸収・歯肉退縮・後戻りなど。抜歯を伴います。
※治療結果には個人差があります。
自分はどのくらいの叢生ですか?
叢生は「並べる場所がどれくらい足りていないか」で治療の道すじが変わります。鏡でおおよその見当はつきますが、最終的な判断は歯の根と、それを支える骨を見なければできません。目安として次のように分かれます。
軽度:前歯が少し重なっている
1〜2本がねじれている、前歯の先が少し重なっている程度。歯列をわずかに広げたり、歯と歯の間をごくわずかに整えることで、抜歯せずに並べられることが多い範囲です。部分矯正で対応できる場合もあります。
中等度:八重歯が歯列から外れている
犬歯(八重歯)が前や上に飛び出している状態。抜歯するかどうかの判断が分かれるのがこの範囲です。歯を並べることだけを考えれば非抜歯でも可能なことがありますが、口元の見え方をどうしたいかによって答えが変わります。
重度:複数の歯が大きく重なっている
並べる場所が大きく足りていない状態。抜歯を検討することが多い範囲です。無理に広げて並べると歯が前に出て口元が膨らんだり、歯ぐきが下がる原因になることがあります。
※ 上記は目安です。同じように見えても、あごの骨の厚み・歯の根の向き・口元のバランスによって判断は変わります。
当院での治療方法
- マウスピース矯正:軽〜中等度のガタつきに。目立たず取り外せます
- ワイヤー矯正:幅広いケースに対応。重度のガタつきにも対応しやすい
- 裏側矯正:見えない装置でガタつきを整えたい方に
- 抜歯/非抜歯の判断:スペース不足の程度を診断し、必要性を正直にご説明します
装置は「何で治すか」であって、「どこまで治すか」ではありません。院長がこれまでに担当した成人の全体矯正では、マウスピース矯正とワイヤー矯正がちょうど半々でした。どちらかに偏っていないのは、装置を先に決めてから計画を立てているのではなく、めざす歯並び(ゴール)を決めてから、そこに届く装置を選んでいるからです。重なりが大きいケースでは歯を一本ずつ細かく動かす必要があるためワイヤーが向くことが多く、軽度〜中等度で見た目を気にされる方にはマウスピースをお勧めしています。
くわしく読む
治療期間と費用はどのくらいかかりますか?
叢生の全体矯正は、おおむね1年半〜3年が目安です。重なりが大きく、動かす量が多いほど長くなります。前歯の軽いガタつきに限った部分矯正であれば、数ヶ月〜1年程度で終わることもあります。ただし咬み合わせに原因がある場合、前歯だけを並べても元に戻ろうとする力が働き続けるため、部分矯正で足りるかどうかは診断で確かめます。
費用は「どの装置を使うか」と「どこまで動かすか」で決まります。当院は装置代＋通院ごとの管理料という形で、 治療を始める前に総額の見通しをお示しします。装置代のほかに、精密検査費(3,000円・税込3,300円)・通院ごとの管理料・ 治療後の保定にかかる費用が必要です。保定期間中の通院に管理料はいただきません。 金額の詳細は料金のページをご覧ください。
初診相談は無料です。ご希望があれば精密検査を相談と同じ日に受けていただけます(混雑の状況により別日をご案内する場合があります)。 検査を受けたからといって、当院で治療を始めていただく必要はありません。
リスク・副作用
矯正治療には、痛み・違和感、歯根吸収、歯肉退縮、治療後の後戻り等が生じる場合があります。診断の結果、抜歯や外科的処置が必要となる場合があります。当院の矯正治療は自由診療(保険適用外)です。詳しくはこちらの注記をご確認ください。
歯が並ぶスペースが足りず、歯が重なったりデコボコに生えている状態を叢生(そうせい)といいます。八重歯もこの一種です。見た目のお悩みだけでなく、歯が磨きにくくむし歯や歯周病のリスクにもつながります。
叢生の治療は、突きつめると「歯を並べる場所をどうやって作るか」という一点に集約されます。場所の作り方には、歯列をわずかに横へ広げる・歯と歯の間をごくわずかに整える・奥歯を後ろへ動かす・抜歯する、といった選択肢があり、どれをどれだけ使うかで治療方針が変わります。装置を選ぶより前に、この見立てをはっきりさせることが先です。
八重歯の矯正で、よく聞かれること
八重歯は、糸切り歯(犬歯)が歯列から外れて、外側や上に飛び出して生えている状態です。犬歯は前歯の中で最後に生えてくる歯のため、先に並んだ歯に場所を取られて押し出されやすく、叢生の中でもとくに多い形です。
八重歯そのものを抜けば早いのでは?
犬歯は根がいちばん長く、一生使い続けたい歯です。あごを横に動かすときに奥歯を守る役割もあります。そのため矯正では、八重歯は抜かずに並べ、場所が足りない場合はその後ろの小臼歯を抜いて場所を作るのが一般的です。
部分矯正で治せますか?
八重歯は前歯だけの部分矯正では治しにくい歯並びです。犬歯を並べるには、その後ろの奥歯側から場所を作る必要があり、多くの場合は全体矯正になります。ごく軽い八重歯で、歯と歯の間をわずかに整えるだけで場所が足りる場合は、部分矯正で対応できることもあります。
抜歯は必要ですか?
八重歯は、抜歯するかどうかの判断が分かれやすい歯並びです(上の「中等度」にあたります)。並べるだけなら抜かずにできることもありますが、無理に広げると口元が前に出ることがあります。抜いた場合と抜かない場合の両方をシミュレーションでお見せして、選んでいただきます。
マウスピースでも治せますか?
軽度〜中等度の八重歯は、マウスピース矯正で対応できることがあります。ただ犬歯は根が長く、大きく動かすのに時間がかかる歯です。犬歯を大きく下げる必要がある場合は、ワイヤーのほうが計画どおりに進めやすいことがあります。
主な原因
あごと歯の大きさのアンバランス
あごが小さい、または歯が大きいと、歯が並ぶスペースが不足して重なります。
乳歯から永久歯への生え変わり
生え変わりのタイミングやスペース不足で、永久歯が正しい位置に並べないことがあります。
指しゃぶり・口呼吸などの癖
お子さまの頃の癖が、あごの発達や歯並びに影響することがあります。
親知らずの影響
奥から押す力で、前歯が押されて重なることがあります。
放っておくと…
- 歯が磨きにくく、むし歯・歯周病になりやすい
- 重なった部分に汚れがたまり口臭の原因に
- 咬み合わせが乱れ、特定の歯に負担が集中
- 見た目が気になり、笑うのをためらってしまう
叢生でとくに気をつけたいのは、自覚のないまま進むことです。重なった部分は歯ブラシの毛先が届かず、汚れが残り続けます。むし歯や歯周病は痛みが出る頃には進んでいることが多く、「歯並びの相談にお越しになったら、先に治すべき歯が見つかった」というのは珍しくありません。当院は矯正だけを行う医院ですが、そうした状態を見つけた場合はかかりつけの歯科医院と連携し、先にお口を整えてから矯正を始めます。
矯正で目指す歯並び
※ 上図は歯並びの変化をご説明するためのイメージイラストで、実際の患者さんの症例写真ではありません。治療結果には個人差があります。
OUR STANCE
当院は、抜歯についてこう考えています
叢生のご相談でいちばん多いのが「抜かずに治せますか」というご質問です。当院は抜歯にも非抜歯にもこだわりません。どちらかを先に決めてから計画を立てると、その方に合わない治療になるからです。
抜歯を検討することが多いのは、歯の重なりが大きいときと、横顔の口元が気になるとお申し出があるときです。並べる場所が足りないまま無理に歯列を広げると、歯が前に出て口元が膨らんで見えたり、歯ぐきが下がったりします。「歯は並んだけれど、口元が出てしまった」という結果を避けるための判断です。
そのうえで当院は、抜歯した場合としなかった場合の両方をシミュレーションでお見せします。言葉で「抜いたほうがきれいになります」と言われても、納得はできません。当院は装置の種類にかかわらず、治療を始める前に必ずシミュレーションをお作りします(ワイヤー矯正でも、です)。めざす歯並びを画面でご覧いただき、納得いただいてから始めていただくためです。検査とシミュレーションの詳細はこちら。画面で見比べて、ご自身で選んでいただくのが当院のやり方です。
なお、矯正のための抜歯は、ご希望があれば当院で行えます(小臼歯・親知らずとも)。抜歯のためだけに別の医院へ通っていただく必要はありません。難易度が高いケースは、安全のため連携する医療機関をご紹介することがあります。
※シミュレーションは治療計画をご説明するためのもので、治療結果を保証するものではありません。実際の歯の動き方には個人差があります。ここに書いている内容は一般的な考え方であり、個別の診断ではありません。
FAQ
よくあるご質問
八重歯やガタガタの歯並びは矯正で治りますか?
多くのケースで改善が期待できます。ただし、歯を並べるスペースの不足の程度によって、適した装置や抜歯の必要性が変わります。当院はできること・できないことを正直にお伝えしますので、まずは無料相談で今の状態をご確認ください。
八重歯やガタガタを放置するとどうなりますか?
重なった部分は歯みがきがしにくく、むし歯や歯周病、口臭の原因になりやすくなります。また咬み合わせが乱れて特定の歯に負担が集中することもあります。気になる場合は早めにご相談ください。
叢生の矯正では抜歯が必要ですか?
歯を並べるスペースがどれくらい足りないかによります。当院は抜歯・非抜歯のどちらかにこだわらず、診断にもとづいて必要性を正直にご説明します。抜歯をなるべく避けたいというご希望もお聞かせください。
マウスピースでもガタガタは治せますか?
軽度〜中等度のガタつきはマウスピース矯正で対応できる場合があります。重度の場合はワイヤー矯正のほうが確実なこともあります。当院は全術式に対応しているため、向いている方法を中立にご提案します。
八重歯の矯正費用と期間はどのくらいですか?
全体矯正でおおむね1年半〜3年程度が目安です。選ぶ装置と歯並びの状態によって異なります。料金ページに装置ごとの総額の目安を掲載しています。初診相談は無料、精密検査は3,000円(税込3,300円)です。
ほかの質問を見る
矯正のための抜歯は、どこで行うことになりますか?
ご希望があれば当院で行えます(小臼歯・親知らずとも)。費用は1本4,000円（税込4,400円）です。抜歯のためだけに別の医院へ通っていただく必要はありません。かかりつけの歯科医院や、紹介先の歯科医院で抜いていただくこともできます。難易度が高いケースは、安全のため連携する医療機関をご紹介することがあります。かかりつけの歯科医院で抜歯を受けたいというご希望にも対応します。
大人になってからでも、八重歯やガタガタは治せますか?
歯と歯ぐきが健康であれば、年齢による上限はありません。実際に40代・50代から始められる方もいらっしゃいます。大切なのは年齢よりも、歯を支える骨と歯ぐきの状態です。歯周病がある場合は、先にそのケアを整えてから矯正を進めます。
治療が終わったあと、また重なってきませんか?
歯は動かし終えたあと、そのままにしておくと元の位置へ戻ろうとします。これを防ぐのが保定装置(リテーナー)です。矯正は装置を外した時点ではなく、保定を終えて完了します。通院の目安は装置を外してから1ヶ月後・3ヶ月後・半年後・1年後・2年後で、当院は保定期間中の通院に管理料をいただきません。
治療を始める前に、どんな歯並びになるか見られますか?
見られます。当院は装置の種類にかかわらず、治療を始める前に必ずシミュレーションをお作りします。叢生の場合は、抜歯した場合としなかった場合の両方をお見せして、見比べたうえでお選びいただけます。なおシミュレーションは治療計画をご説明するためのもので、治療結果を保証するものではありません。
まずは無料相談から。
今の歯並びを見せていただければ、あなたに合う方法と費用を具体的にご説明します。
予約開始（2027年1月）のお知らせが届きます。追加だけでも大丈夫です。ご質問には院長が2〜3日以内にお返事します。